При осмотре врачом педиатром возникли некие сомнения

12.02.2019/Гоар

Добрый день! Моему ребенку 3 мес, при осмотре врачом педиатром возникли некие сомнения, требующие дополнительной диагностики, желательно аппаратной, что лучше всего выбрать?

Осина Екатерина Александровна
Осина Екатерина Александровна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 20 лет
Ответ для Гоар

Помимо акушерско-гинекологической области, в которой применяют современные технологии УЗИ-диагностики, в такой отрасли как неонатология, данный вид исследования набирает популярность. Это связано прежде всего, с проблемой врожденных или приобретенных аномалий развития новорожденных. К сожалению процент детей, страдающих от патологий центральной нервной системы и других не менее важных систем организма, повышается с каждым годом. И специалисты стараются любыми способами предотвратить их развития, прикладывая массу усилий еще на этапе планирования качественной беременности среди населения, затем в процессе беременности, и даже после появления малыша на свет. Таким образом среди отраслей УЗИ- диагностики, появилась необходимость разработки информативного метода исследования как – нейросонография. Принцип методики основан на том же что и в ультразвуковом исследовании, и считается рациональным для использования у детей до 1 года жизни. Дело в том что с учетом специфики развития структур головного мозга у новорожденных, нейросонография позволяет наиболее информативно отследить любые патологические изменения в работе головного мозга и центральной нервной системы малыша, тем самым предотвратить дальнейшее их развитие. Возможно это с помощью специального аппарата – сонографа, где с помощью специального датчика, проводится исследование, через неокостеневший участок черепа, так называемый родничок . Возрастное ограничение в данном случае связано как раз таки с родничком малыша, поскольку его физиологическое заращение проходит в течение первого года жизни. В дальнейшем, применение нейросонографии не является рациональным, поскольку ультразвуковые волны не имеют возможности проникать в полной мере через кости черепа малыша, чтобы качественно отследить возможные очаги патологии.

В некоторых странах подобное диагностическое мероприятие принято проводить в обязательном порядке малышам, в периоде новорожденности. Там где это не является обязательной процедурой, специалисты рекомендуют в самостоятельном порядке, в качестве профилактических мер проходить нейросонографию, если у специалистов есть какие либо малейшие подозрения относительно состояния здоровья малыша. Но наряду с этим, существуют также обязательные показания для проведения данного исследования:

  • Роды, не соответствующие физиологическому сроку гестации
  • Дистресс плода в анамнезе
  • Оценка состояния здоровья малыша по шкале Апгар на 1-й и 5-й минуте ниже 6 баллов
  • Патологические роды (тазовое предлежание)
  • Гестоз и другие экстрагенитальные патологии в анамнезе матери
  • Внутриутробная инфекция плода
  • Внутриутробная гипоксия плода за счет обвития пуповиной
  • Длительный безводный период в родах

Поскольку нейросонография как и другие методы УЗИ-диагностики являются наиболее комфортными и безвредными в применении, особой подготовки малыша перед проведением процедуры не потребуется. Достаточно что бы новорожденный сохранял спокойствие, для этого желательно покормить ребенка перед началом УЗИ, взять с собой любимые игрушки или детский поильник с питьевой водой. Присутствие мамы при исследовании является обязательным условием, однако сохранение спокойствия родителей, находящихся с ребенком, пожалуй немаловажный аспект процедуры. Поскольку существует вероятность, что из за стрессового состояния матери или отца, ребенок также может забеспокоиться и расплакаться, что в некотором роде помешает проведению УЗИ- диагностике.

Квалифицированный специалист – диагност, по результатам проведенного исследования, позволяет узнать состояние следующих функциональных параметров головного мозга новорожденного:

  • Оценка состояния желудочков головного мозга- очень важные зоны головного мозга, нарушение работы которых приводит к таким патологическим состояниям как гидроцефалия и рахит. Ведущим параметром, при определении патологии будет изменение в размере самих желудочков, поскольку их не характерное увеличение в размере, говорит о нарушении в функционировании данной структуры
  • Сосудистая система головного мозга - кровоснабжающая жизненно важные центры, которая в случае возникновения каких либо патологий развития сосудистой сетки или кровотока, вызывает так называемые аневризмы головного мозга. И мешает нормальному функционированию структур, вследствие чего могут возникнуть проблемы с умственным и психическим развитием ребенка.
  • Наличие новообразований в тканях головного мозга- к сожалению, случаи, связанные с любыми патологическими изменениями в тканях участились в последнее время. И не всегда удается в дальнейшем устранить все последствия данных новообразований Поскольку их воздействие на определенные зоны головного мозга, вызывают деструктивные очаги, препятствующие нормальной работе центральной нервной системе и головному мозгу малыша.
  • Врожденные аномалии развития- вследствие поражения головного мозга плода, путем инфекционного поражения, зачастую, такие процессы развиваются в утробе матери на протяжении первых 12 недель беременности, когда происходит закладка и развитие наиболее важных органов и систем плода. При любом нарушении этого процесса (инфекционная этиология, экстрагенитальная патология, вредные привычки и т.д.), существует огромная вероятность возникновения аномалий развития плода, которые не поддаются корректировке даже после появления малыша на свет.

В случае подозрения на возникновение какого либо из вышеперечисленных заболеваний, специалисты рекомендуют провести повторное диагностическое мероприятие ( тем более что стоимость процедуры, в среднем равна стоимости УЗИ-диагностики для взрослого человека), через 1-1,5 месяца. Это необходимо для того что бы, либо исключить возможную патологию, либо же проследить за динамикой заболевания и предпринять все соответствующие меры.

Комментарии

  1. Пока еще никто не оставил комментарий к этой статье. Вы можете стать первым.